高达52.7%,我国儿童青少年近视率世界首位,5大误区不得不防

● 早上8点,洗漱完毕的小黄一时找不到眼镜而错过公交车,打卡晚了1分钟被扣发年终奖。

● 中午12点,近视度数加深但没时间配新眼镜的小黄来到公司食堂,没认出迎面走来的主管领导而无视了领导的笑脸。

● 深夜1点,又熬夜关灯刷手机的小黄躺在床上,回忆起白日不堪回首的痛苦经历,一时间悲从中来,又在手机上刷了一小时“如何保护视力”。

网络段子或许有夸张与杜撰的成分,但视力损害和眼疾却真真实实地影响着人们的正常生活。根据世界卫生组织(WHO)2020年发布的《世界视觉报告》,亚太地区高收入国家的近视总患病率最高(53.4%),东亚紧随其后(51.6%);随着城市化和人类发展指数的增长,近视人数将从2010 年的19.5亿人增至2030 年的33.6亿人

高达52.7%,我国儿童青少年近视率世界首位,5大误区不得不防

*数据来自WHO《世界视觉报告》

在我国,由于科技水平的提高和电子产品的普及,儿童青少年的近视率正逐年攀升,且出现低龄化现象。2020年9月到12月,国家卫生健康委员会全面展开了近视专项调查,涵盖全国8604所学校,共计筛查学生247.7万名。该调查结果显示:2020年,我国儿童青少年总体近视率竟高达52.7%,其中6岁儿童已达14.3%,小学生为35.6%,初中生为71.1%,高中生高达80.5%

与此同时,2020上半年全球新冠疫情肆虐,国内全民居家抗疫,户外活动时间大大减少,给近视防控工作带来进一步挑战。面对全国眼健康问题的严峻形势,我们应树立爱眼意识、加强眼健康知识教育、积极推进视觉损伤防控工作。

◆爱眼护眼雷区,你中招了吗◆

人类绝大部分对外部世界的认知都来自于视觉,世界如此美好,每一个人都应享有看得清的权利。眼睛是心灵的窗户,可别忘记要经常擦窗,你的“擦窗”方式都科学合理吗?一起来看看生活中常见的爱眼、护眼误区。

1. 视力不好就是近视吗?

随着我国整体近视率的升高,人们出现视力减退的症状时,常常会自然联想到自己是不是“近视”了,从而忽略了其他眼部疾病早期征兆的可能性。

屈光不正(包括近视、远视、老花眼、散光)是造成视觉损伤的最常见因素,但并不是唯一因素,白内障、青光眼、黄斑变性、视网膜病变、沙眼等眼部疾病也可导致视力下降,若不及时发现治疗,将会导致更严重的盲症。

因此,在对待视力下降时不可掉以轻心,应及时采取适当的干预措施,如定期进行眼部检查、调整用眼习惯、增加户外活动时间、补充维生素A等。

同时,也需要多加留意其他眼部症状,如眼睛干涩、酸胀、结膜充血潮红、有异物感、起雾感、头疼等,一旦出现上述症状或征兆,请及时就医诊治,以免延误最佳治疗时间。

高达52.7%,我国儿童青少年近视率世界首位,5大误区不得不防

2. 孩子过早佩戴眼镜真的不好吗?

有部分家长认为,孩子近视不能过早佩戴眼镜,一旦戴上便会“摘不掉”,还会加快近视度数的加深,事实真的如此吗?要解答这个问题,还需科学了解近视的成因与眼镜的作用。

因眼球前后径过长、角膜或晶状体曲率过大等因素,平行光进入眼球后聚焦在视网膜前,导致视网膜上不能形成清晰的图像,从而造成近视。而眼镜的功能则是补偿眼睛的异常屈光,调整平行光正常聚焦在视网膜上。

可以看到,眼镜只是在屈光过程中进行补偿性矫正,对眼睛的生理结构和功能并没有过多的干预,因此也不用担心佩戴眼镜会对眼睛造成损伤或是加深近视程度。相反,处于生长发育期的孩子近视后,若不及时进行矫正(如佩戴眼镜等),近视度数的加深将会更快。

高达52.7%,我国儿童青少年近视率世界首位,5大误区不得不防

3. 保健眼药水多多益善?

互联网时代,人们盯着手机电脑屏幕的时间越来越长,眼部不适症状也越发频繁。为缓解眼部干涩与疲劳,不少上班族开始习惯性使用眼药水,每天的使用频率也越来越高,那么长时间、高频率使用眼药水是否能起到很好的眼保健效果呢?

其实不然,大多数瓶装眼药水中都含有防腐剂,长期使用可能会对眼部产生刺激。长期使用抗菌眼药水,可能会使眼部细菌产生耐药性,增加眼部感染风险。同时,部分抗疲劳眼药水具有收缩血管的作用,在使用前也应咨询专业医生。

不难看出,保健眼药水并非多多益善,应适当控制连续使用时间和频率,避免长时间、高频次使用,在使用前最好能向专业医生进行咨询。长时间用眼出现眼部干涩、酸胀等症状时,不妨休息片刻,适当进行户外活动,在缓解学习工作压力的同时也爱护了双眼,一举两得。

高达52.7%,我国儿童青少年近视率世界首位,5大误区不得不防

4. 电子产品是造成近视的真凶吗?

随着电子产品的普及,人们使用手机电脑的时间越来越长,导致近视率不断升高、近视程度不断加深,因此自然而然地将造成近视的罪魁祸首归咎于这些“发光的屏幕”。

事实上,任何长时间、高强度、不适当的近距离视物活动都能引起近视,如读书看报、练习书法绘画、演奏钢琴等等。因此,要有效预防近视、缓解眼部疲劳、避免近视度数加深,除控制电子产品的使用时间外,还需注意劳逸结合、增加户外活动时间、保持良好阅读习惯、夜间科学照明等。

各位家长在给孩子报名兴趣班时,也可多多选择户外活动类型的兴趣班,如骑行、旱冰、摄影、各种球类等。

高达52.7%,我国儿童青少年近视率世界首位,5大误区不得不防

5. 眼保健操到底有没有用?

近年,我国儿童青少年的近视问题越发突出,“眼保健操无用论”的论调也随之出现。根据2020年国家卫生健康委员会近视专项调查结果,2020年我国儿童青少年总体近视率为52.7%,其中6岁儿童为14.3%,小学生为35.6%,初中生为71.1%,高中生为80.5%。我国儿童青少年近视率竟如此之高,做了这么多年的眼保健操到底有没有用呢?

循证医学研究表明,眼保健操确实可以调节眼部肌肉、缓解眼部疲劳,是近视眼防控的积极有效办法。那么,为什么做了这么多年的眼保健操,我国儿童青少年的近视问题却依然不容乐观呢?

随着科技的进步与发展,人们的生活方式发生了巨大的变化,社会工作环境、竞争压力、电子产品的普及等因素都使人们的眼睛处于长时间高强度使用状态,很容易产生眼部疲劳、导致近视的发生。

眼保健操虽然能有效调节眼部肌肉、缓解眼部疲劳,但不能完全补偿长期不合理用眼对视力带来的损伤。所以,如果不从根本上改变日常不健康的用眼习惯,光指望眼保健操来“保疆卫土”是不切实际的。

高达52.7%,我国儿童青少年近视率世界首位,5大误区不得不防

◆保障儿童青少年健康用眼,中国在行动◆

我国儿童青少年近视率高居世界首位,且低龄化趋势明显,推动国内儿童青少年眼保健工作已迫在眉睫。为此,国家卫生健康委员会及相关各级部门开展了一系列工作,相继出台保障儿童青少年眼健康的各项规划政策。

◇ 2016年10月,国家卫生健康委员会联合教育部、体育总局印发了《关于加强儿童青少年近视防控工作的指导意见》。同年11月9日,国家卫生计生委印发了《“十三五”全国眼健康规划(2016-2020年)》。

◇ 2018年6月4日,国家卫生健康委员会发布《近视防治指南》《弱视防治指南》和《斜视防治指南》三部指南,对近视、弱视和斜视的临床表现及诊断、影响因素及预防策略、矫正及治疗措施等方面提出了建设性的指导意见。

◇ 2019年10月14日,国家卫生健康委员会组织制定并印发了《儿童青少年近视防控适宜技术指南》。

◇ 2020年9月至12月,国家卫生健康委员会开展近视专项调查,结果表明2020年我国儿童青少年总体近视率(52.7%)较2019年(50.2%)上升了2.5个百分点,但比2018年(53.6%)下降了0.9个百分点;全国幼儿园大班6岁儿童近视率与2019年持平,较2018年下降了0.2个百分点;小学低年级学生近视率(20.7%)较2019年增长1.4个百分点,与2018年相比下降了1.6个百分点。

调查还显示,2020年我国中、高度近视比例与2019年持平,较2018年下降0.6个百分点,其中初、高中学生的高度近视较2018年均下降0.5个百分点。由此可见,2018年至2020年我国的儿童青少年近视防控工作取得了一定的积极成果,但未来的进一步防控仍任重而道远

◇ 2021年6月17日,国家卫生健康委员会制定了《0~6岁儿童眼保健及视力检查服务规范(试行)》,进一步规范0~6岁儿童眼保健及视力检查服务,确保早期发现儿童常见眼病、视力不良及远视储备量不足,及时转诊干预,控制和减少儿童可控性眼病及视力不良的发展,预防近视发生。

■结语■

每个人,只要寿命足够长,在一生当中至少会患上一种需要适当治疗的眼疾。每个人,生在这个缤纷多彩的世界里,都应该拥有看得见、看得清的权利。愿我们携手努力,增强眼保健意识,拥抱一个清晰、多彩的世界。

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[参考文献]

[1] 世界卫生组织. 世界视觉报告[M]. 2020.

[2] Holden BA, Fricke TR, Wilson DA, Jong M, Naidoo KS, Sankaridurg P, et al. Global prevalence of myopia and high myopia and temporal trends from 2000 through 2050[J]. Ophthalmology, 2016, 123(5):1036–42.

[3] Pan CW, Dirani M, Cheng CY, Wong TY, Saw SM. The age-specific prevalence of myopia in Asia: a meta-analysis[J]. Optometry and Vision Science, 2015, 92(3):258–66.

[4] 国家卫生计生委办公厅, 教育部办公厅, 国家体育总局办公厅. 关于加强儿童青少年近视防控工作的指导意见. (2016-10-31). http://www.nhc.gov.cn/fys/s3585/201610/a34775e90bbe4c07856a866ae16c6f3a.shtml

[5] 医政管理局. 解读《“十三五”全国眼健康规划(2016—2020年)》. (2016-11-09). http://www.nhc.gov.cn/yzygj/s7652/201611/19adfe5dda8b4f4dbdf6e245427a097b.shtml

[6] 国家卫生健康委办公厅. 儿童青少年近视防控适宜技术指南. (2019-10-15). http://www.nhc.gov.cn/jkj/s5898bm/201910/c475e0bd2de444379402f157523f03fe.shtml

[7] 国家卫生健康委办公厅. 0~6岁儿童眼保健及视力检查服务规范(试行). (2021-06-23). http://www.nhc.gov.cn/fys/s7906/202106/15c5e7d23b3843daa3d87d2d7cebc3ce.shtml

[8] 国家卫生健康委员会. 近视防治指南[M]. 2018.

[9] 葛坚, 王宁利. 眼科学[M]. 第3版. 北京:人民卫生出版社, 2017.

来源:健康界-眼科前线

作者:黄熙凯

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